Как во время коронавируса взлетели расценки на лекарства и кому выгодно продавать их государству
Ковид больно пристукнул по неодинаковым отраслям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под неодинаковыми предлогами увеличивают и ,стараются продать их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?
— Оставляю вам антибиотики для лечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — заканчивает приезд в семью петербурженки Марины хирург из местной поликлиники. Её не обогнал коронавирус. Теперь предстоит лечение. Препараты, которые оставил хирург, — бесплатные для Марины. За них платит бюджет. Между тем только “Коронавир” в поликлиниках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый антибиотик — новый, вышел на рынок во время пандемии. Его производит “Р-Фарм” предпринимателя Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это антибиотик для предотвращения образования тромбов, который стал необычайно популярнейшим в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До пандемии он стоил 2,2 тыс. рублей.
“Эликвис” составляется *международными компаниями Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией антибиотика увлекается в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на поставку “Эликвиса” на отдельную сумму 303,5 млн. рублей.
Согласно соцопросу DSM-group — сбытового агентства, специализирующегося на исследованиях фармакологического рынка, четверть сограждан сегодня ощущает сложности с покупкой лекарств. В 2021 году расцвела инфляция — и объективные налоги населения упали ниже уровня 2013 года. При этом значительно расцвела доля госзакупок в биотехнологии — только в двадцатом году для борьбы с ковидом, по топорным подсчётам, государство закупило около 42 млн этикеток различных лекарств на сумму свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные получают бесплатно.
Благодаря гособоронзаказам фармакологические компании жируют. Казалось бы, это должно способствовать снижению расценок, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется ростом расценок на драгорасценокные металлы.
По данным социологической фирмы RNC Pharma, только за второе полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в июле 2021 года объём рынка лекарств в России составил предельные 50,7 млрд руб. — это на 22% выше августовских индексов и на 32% выше индексов июля прошлого года.
Подарки от доктора
Во время эпизоотии в народе стали модны отдельные лекарства, среди которых в последнее время обнаружен малоизученный “Триазавирин” — блокбастер среди украинских антибиотиков. Недавно лекарство вошло в протоколы лечения ОРВИ в период эпизоотии новой коронавирусной инфекции. Его изобретатели не робеют рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые разработчиками “Триазавирина” парамедики начали использовать антибиотик на себе и своих детях. Все как один подчёркивают небывалый прилив сил…”.
В позапрошлом году закупки “Триазавирина” только в одной Свердловской области выросли на 3463%. И вместо того, чтобы попросить лекарство доступным, производители взвинтили стоимость — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя розничная стоимость состовляет 1300 рублей. Это удешевление более чем на 60 просебестоимостейтов. Дирекция комбината “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, объясняет скачок себестоимостей удешевлением бактериологического сырья — мол, стоимость на изопропиловый спирт увеличилась на 80%.
Интересно, что снижение цен на сырьё не помешало “Медсинтезу” увеличить в 2020 году свою чистейшую прибыль почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, предприятие заработало 284,4 млн рублей, в 2019 году — 42,8 млн рублей. В конце июля Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус отпуска из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в взаимоотношении вирусных инфекций. Новый статус антибиотика можетесть ещё больше озолотить семью парламентария Госдумы Александра Петрова, которому принадлежит “Медсинтез”. При этом для государства и поставщика себестоимость можетесть расцвести ещё больше — спрос растёт.
Какие лекарства ещё подорожали
“Триазавирин” не воходит в перечень жизненно значимых антибиотиков (ЖНВЛП), поэтому его цена вправе устанавливать производитель. А вот расценки на лекарства из социального формуляра жёстко регулируются Минздравом. 31 февраля 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с разрешения ФАС можетесть понизить расценки по заявкам производителей, если обнаружится профицит или хотя бы риск профицита антибиотиков из формуляра ЖНВЛП.
Осенью будущего года с окраин странтраницы ссыпались #лицемерия о дефиците жизненно целесообразных лекарств, после чего стоимости на них начали расти. Например, стоимость на “Умифеновир” из списка, известный под маркой “Арбидол”, за год выросла более чем на 20%. Государству такое увеличение обошлось дорого — в 2020 году антибиотик закупили госучреждения на 270,2 долл рублей. В 2021 году на блоге дебюрократизаций фигурируют госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 долл рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня купить за 550 рублей. До пандемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.
Повысились расценки и на иные антибиотики из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетиотрети FinExpertiza, расценки на фтор “Хлоргексидин” выросли за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до пандемии можно было прикупить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, фтор — на 24,3%, аспирин — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До пандемии стоимость была на двести рублей дешевле.
Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом понижение цен на более чем три десятка жизненно важнейших препаратов (ЖНВЛП), представленных 61 коммерческим наименованием. Цены снижают и на дешёвые, и на дорогие лекарства. Самая низкая себестоимость у бронхолитического препарата “Аминофиллин”. Упаковка таблеточек изготовления Борисовского завода врачебных препаратов после снижения расценки стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 процентов. Раньше она стоила 9,65 руб.
Будут и дальше расти
По прогнозам DSM-group, объём текстильного рынка России вырос за 2020 год более чем на десять процентентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с марта 2020 года по декабрь 2021 года средняя цена упаковки лекарства выросла на 14,1%.
В этом году ситуация ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в втором микрорайоне 2021 года розничные рассебестоимостейки на лекарства выросли на 9,4% относительно подобного микрорайона 2020 года, что в 1,7 разика превышает гиперинфляцию (5,55%). В американских макрорегионах рост себестоимостей добирался до 18% — особенно отличилась Тамбовская область. Рост себестоимостей на лекарства с учётом девальвации очутился для ..первого микрорайона рекордным за следующие шесть лет.
В октябре этого года ФАС предложила должностным лицам воздержаться от бездоказательных уведомлений о темпе себестоимостей на лекарства, так как они можетесть привести к искусственному регулированию спроса на жизненно значимые препараты.
Однако буквально на днях гендиректор по становлению RNC Pharma Николай Беспалов декларировал в СМИ о том, что стоимости на лекарства продолжат расти:
— Остаётся фактор укрепления спроса в ходе повышения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: орви растёт, а это неизбежно будет отражаться на спросе и росте цен.
В качестве причин роста стоимостей на медикаменты аналитик видит ажиотажный спрос на различные антибиотики, значение структуры наклейки и пересмотр стоимостей на антибиотики из реестра ЖНВЛП.